Looking for Kardioloogia (ARKA.01.072) test answers and solutions? Browse our comprehensive collection of verified answers for Kardioloogia (ARKA.01.072) at moodle.ut.ee.
Get instant access to accurate answers and detailed explanations for your course questions. Our community-driven platform helps students succeed!
Vali õige väide kardiomüopaatiate kohta
Pikaajaline alkoholi liigtarvitamine võib põhjustada alkohoolset kardiomüopaatiat. Millise kardiomüopaatia vormina see tavaliselt väljendub?
Varasemast teada kroonilise südamepuudulikkuse diganoosiga patsiendile tehti ehhokardiograafia, kuna tal leiti süstoolne kahin südamel, mida varem pole kirjeldatud. Mis tüüpi südamepuudulikkusega on järgneva ehhokardiograafia vastuse alusel tegemist?
Normofrekventne siinusrütm. Vasaku vatsakese müokard kergelt paksenenud (septum 1,2 cm, tagasein 1,1 cm), õõs normaalse suurusega (EDV/BSA 55 ml/m²), vatsakese üldine süstoolne funktsioon normaalne, EF 58%. Segmentaarne kontraktiilsus normis.
Vasaku vatsakese diastoolne düsfunktsioon III koos vasaku koja rõhu väljendunud tõusuga: e` keskm 5, E/e´ 15, sPAP 36 mmHg, LAVI 52 ml/m2.
Parem vatsake normaalse suurusega (sissevoolutrakt 3,9 cm). Üldine süstoolne funktsioon normaalne, TAPSE 1,7 cm. Kopsuringe rõhk arvutuslikult tõusnud, 36 mmHg. Alumine õõnesveen normaalse diameetriga (2,0 cm), reaktiivsus normaalne.
Pulmonaalklapp halvasti visualiseeritav, klapi funktsioon normis.Aordiklapp kolmehõlmne, normaalne, klapil minimaalne regurgitatsioon.Mitraalklapp ehituslikult normaalne, planaarne koaptatsioon, keskmise raskusega sekundaarne atriaalne mitraalpuudulikkus. Trikuspidaalklapi struktuur on iseärasusteta, kerge regurgitatsioon.
Vasaku koja maht 52 ml/m2, raskelt dilateerunud. Parem koda pole hästi mõõdetav.
Perikardiõõnes vedelikku ei tähelda.
Millised väited diureetikumide kohta kroonilise südamepuudulikkuse ravis on tõesed?
42 a varasemalt end terveks pidanud suitsetajast mees kaebab õhupuudust füüsilisel koormusel (peamiselt tööl olles, töötab ehitajana) kahe kuu jooksul. Teostatakse rindkere röntgenuuring, mille kirjeldus on järgmine: kopsuväljad transparentsed, infiltratiivseid ega koldelisi muutusi ei leia. Kopsuringes venoosne liigverkus. Diafragmakontuurid jälgitavad, siinused vabad. Süda laienenud vasema vatsaksese arvelt.
Kas selle info alusel saab patsiendil saab diagnoosida kroonilist südamepuudulikkust?
Enalapriil:
Langenud LVEF-iga kroonilise südamepuudulikkuse korral võiks hüpertensiooni esmavaliku raviks järgnevatest ravimitest eelistada:
Kas need seisundid võivad põhjustada natriureetiliste peptiidide taseme tõusu patsiendil, kellel pole kroonilist südamepuudulikkust: raske aneemia, sepsis, neerupuudulikkus?
Beetablokaatorid on vastunäidustuste puudumisel alati näidustatud:
Millised väited on tõesed?