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Uma paciente de 47 anos procurou o Serviço de Urgência com eritema generalizado,...
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Uma paciente de 47 anos procurou o Serviço de Urgência com eritema generalizado, lesões bolhosas na pele e mucosas, e conjuntivite severa, sendo diagnosticada com Síndrome de Stevens-Johnson secundária à amoxicilina. Após iniciar tratamento intensivo, incluindo analgesia e antibióticos, a paciente apresentou febre, desidratação e quadro séptico. Culturas e exames confirmaram o diagnóstico, mas a doente piorou, permanecendo internada sob sedação e alimentação por sonda nasogástrica. Uma cirurgia de desbridamento foi necessária devido a extensas ulcerações na pele. No final, a paciente desenvolveu lesões oculares e foi-lhe prescrito um lubrificante oftalmológico. Com a cicatrização e reepitelização das lesões e melhora do quadro geral, inclusive oftalmológico, a paciente recebeu alta hospitalar, com recomendações de acompanhamento pelo Serviço de Medicina. A classificação de Rawlins e Thompson agrupa as reações adversas em cinco categorias. Segundo esta classificação, o efeito da amoxicilina, corresponde a:
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