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Um homem de 42 anos dirige-se ao médico devido a um histórico de 6 meses de falt...
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Um homem de 42 anos dirige-se ao médico devido a um histórico de 6 meses de falta de ar progressivamente pior com esforço. Foi publicado com esclerose sistêmica há 5 anos. Os sinais específicos estão dentro dos limites normais. O exame físico revela pele inchada e esticada sobre os dedos. O exame pulmonar não mostra alterações. Não há distensão venosa jugular. Uma radiografia torácica demonstra aumento dos vasos pulmonares e uma margem cardíaca direita proeminente. O cateterismo cardíaco revela pressão ventricular direita elevada e pressão arterial pulmonar média de 55 mmHg. Foi iniciado tratamento com tadalafil. O efeito benéfico esperado deste medicamento deve-se provavelmente a qual das seguintes ações?
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