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Una mujer de 38 años consulta por dolor lumbar agudo de tres semanas de evolución, que inició tras levantar peso. Refiere que el dolor ha empeorado y ahora irradia a la pierna derecha hasta el pie, con parestesias. Ha recibido diclofenaco y reposo relativo, con escasa mejoría. Al examen físico presenta hipoestesia en el dermatoma L5 derecho y debilidad en la dorsiflexión del hallux. No hay alteraciones esfinterianas. ¿Cuál es la conducta más adecuada en este momento?