Paciente: Andrés M., 28 años

Motivo de consulta: Crisis convulsiva que no cede

Antecedentes personales: Epilepsia desde los 15 años, en tratamiento irregular con fenitoína. Enfermedad actual: El paciente presenta una crisis tónico-clónica generalizada iniciada hace más de 10 minutos sin recuperación del estado de conciencia entre episodios. Llega a emergencias aún convulsionando. Signos vitales: TA: 140/90 mmHg, FC: 110 lpm, SatO₂: 91%, Glucemia capilar: 102 mg/dL ¿Cuál debe ser la primera medida farmacológica en el manejo del estatus epiléptico en este paciente?

Question

Paciente:  Andrés M., 28 años 
 
 Motivo de consulta:  Crisis convulsiva que no cede 
 
 Antecedentes personales:  Epilepsia desde los 15 años, en tratamiento irregular con fenitoína.  Enfermedad actual:  El paciente presenta una  crisis tónico-clónica generalizada  iniciada hace más de 10 minutos sin recuperación del estado de conciencia entre episodios. Llega a emergencias aún convulsionando.  Signos vitales:  TA: 140/90 mmHg,  FC: 110 lpm,  SatO₂: 91%,  Glucemia capilar: 102 mg/dL  ¿Cuál debe ser la  primera medida farmacológica  en el manejo del estatus epiléptico en este paciente?

Accepted Answer

Administrar diazepam o lorazepam intravenoso

Answer

Iniciar levetiracetam por vía oral

Answer

Esperar 5 minutos más antes de medicar

Answer

Administrar fenitoína endovenosa en bolo

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