Хвора 35 років; тривалий час безконтрольно приймала омепразол. Раптово відчула підсилення болі у правому підребер'ї з ірадіацією до правої надключичної ділянки, підвищення температури тіла до 39 С, лихоманку. Звернулась за допомогою до гастроентеролога (у якого раніше лікувалася з приводу виразки ДПК) тільки наступної доби коли з'явилась жовтяниця. За данними УЗД: печінка без патологічних змін, жовчний міхур збільшений у розмірах, стінка 3 мм, конкрементів немає; холедох 10 мм з неоднорідним вмістом, стінка 4 мм; вільної рідини в черевній порожнині немає. Який патологічний стан виявлено та яке невідкладне лікування необхідне?

Хворий 49 років; скаржиться на біль у епігастрії, часте блювання неперетравленою їжею з непрємним запахом. Об'єктивно: шкіра бліда, волога. Дихання жорстке. Пульс - 100 за хвилину; АТ 110/80 мм рт ст. Живіт асиметричний за рахунок епігастральної ділянки, м'який, помірно болючий у епігастрії, при пальпації натщесерце у епігастрії відмічається шум плескоту. Який патологічний симптом виявлено та про яку стадію захворювання він свідчить?

Хвора 43 років, скаржиться на багаторазове блювання, рідкий стілець, загальну слабкість. Вважає себе хворою протягом 2 годин, коли раптово виникнули дані симптоми. В анамнезі життя - хворіє на виразкову хворобу ДПК  5 років. При об'єктивному дослідженні: шкіра бліда, суха. Над легенями аускультативно - жостке дихання. Тахікардія. АТ - 80/60 мм рт ст. Язик сухий, з білим нальотом. Живіт м'який, безболісний. Перитоніальні симптоми негативні. Аускультативно - прискорена перистальтика. Стілець рідкий, чорного кольору. Яке ускладнення виразкової хвороби виявлено?

У хворого 50 років, що переніс резекцію шлунка за Більрот ІІ, при дообстеженні в хірургічному стаціонарі виявлено, що гіперглікемічний коефіцієнт складає 1,6-1,7; кукса шлунка звільняється від барію протягом 10-15 хвилин, від харчового сніданку – за 30-40 хвилин; час знаходження барію у тонкій кишці 3-3,5 години. Який патологічний стан діагностовано та яке лікування може мати місце?

Хворий 50 років; тривалий час скаржився на біль у епігастрії після прийому їжі, печію, нудоту. Протягом 7 діб відмічає посилення інтенсивності болю, неефективність прийому омепразолу або рантаку, появу частого блювання. Об'єктивно: шкіра бліда, суха. Дихання жорстке. Пульс - 90 за хвилину; АТ 140/90 мм рт ст. Живіт м'який, помірно болючий у епігастрії, позитивні симптом Воскресенського та Мейо-Робсона. За данними ФЕГДС: в антральному відділі на задній стінці округлої форми з глибоким обривистим кратером виразка, взята біопсія. Який патологічний стан виявлено та яке лікування необхідне?

Хвора 43 років, скаржиться на багаторазове блювання, загальну слабкість. В анамнезі життя - хворіє на виразкову хворобу ДПК  5 років. При об'єктивному дослідженні: шкіра бліда, суха. Над легенями аускультативно - жостке дихання. Тахікардія. АТ - 80/60 мм рт ст. Язик сухий, з білим нальотом. Живіт м'який, чутливий у епігастрії. Симптом "шум плескоту" в епігастрії. Перитоніальні симптоми негативні. Аускультативно - ослаблена перистальтика. Діурез знижений. Яке ускладнення виразкової хвороби виявлено?

Хвора 40 років; страждає виразковою хворобою ДПК протягом 6 років. Три дні тому з'явились скарги на інтенсивну біль у правому підребер'ї, підвищення температури тіла, блювання. При об'єктивному дослідженні шкіра бліда, суха. Дихання жорстке, послаблене в правим базальних відділах. Тахікардія. АТ 130/80 мм рт ст. Живіт болючий у правому підребер'ї, позитивні симптоми Кера, Мерфі. Який патологічний стан виявлено та яке невідкладне лікування необхідне?

Хворий 49 років; скаржиться на біль у епігастрії, систематичне блювання їжею з тухлим запахом вжитою за кілька днів, втрату ваги до 10 кг. Об'єктивно: шкіра бліда, суха.  Дихання жорстке. Пульс - 90 за хвилину; АТ 120/80 мм рт ст. Живіт м'який, помірно болючий у епігастрії, позитивний симптом Склярова. За данними ФЕГДС: шлунок розтягнутий з застійним вмістом, пілородуодельний канал звужений унаслідок рубцевої деформації до 5 мм. Який патологічний стан виявлено та яке хірургічне втручання необхідне?

Хвора 43 років, скаржиться на різкий сильний біль у епігастрії, загальну слабкість. Вважає себе хворою протягом 2 годин, коли раптово виникнули дані симптоми. В анамнезі життя - хворіє на виразкову хворобу ДПК  5 років. При об'єктивному дослідженні: шкіра бліда, суха. Над легенями аускультативно - жостке дихання. Пульс 56 за хв. АТ - 80/60 мм рт ст. Язик сухий, з білим нальотом. Живіт в акті дихання не приймає участі. При пальпації напружений, різко болючий. Перитоніальні симптоми позитивні. Симптом Спіжарного позитивний. Аускультативно -  перистальтика не вислуховується. Яке ускладнення виразкової хвороби виявлено?