Пацієнт 42 років, з надмірною вагою (ІМТ 32), скаржиться на болі в епігастрії через 1,5–2 години після їжі та вночі. При ЕГДС виявлено дефект слизової оболонки цибулини дванадцятипалої кишки 0,8 см, вкритий фібрином. Уреазний тест позитивний. Сформулюйте діагноз згідно з МКХ-10 та вимогами до обґрунтування.

Жінка 34 років звернулася зі скаргами на огрубіння шкіри кистей ("щільний набряк"), біль у суглобах та виражену реакцію пальців на холод (побіління, потім синюшність). При огляді: склеродактилія, виразки на кінчиках пальців. При аускультації легень — крепітація в нижніх відділах ("тріск целофану"). В аналізах: позитивні анти-Scl-70. Яке найбільш імовірне обґрунтування діагнозу та його формулювання?

Пацієнт 58 років, колишній працівник шахти, скаржиться на постійну задишку (mMRC 3), продуктивний кашель зранку та свистяче дихання. При обстеженні: грудна клітка бочкоподібна, перкуторно — коробковий звук. Спірометрія після сальбутамолу: ОФВ1/ФЖЄЛ = 0,62; ОФВ1 = 48% від належного. За останній рік — 1 госпіталізація через інфекційне загострення та 2 курси пероральних ГКС амбулаторно. Рівень еозинофілів крові — 350 клітин/мкл. Яке формулювання діагнозу є найповнішим згідно з GOLD 2024?

У пацієнта 65 років під час огляду виник інтенсивний біль за грудниною, холодний піт, АТ 85/55 мм рт. ст. На ЕКГ — елевація ST у II, III, aVF та правих прекордіальних відведеннях (V3R-V4R). Який препарат суворо протипоказаний у цій ситуації?

У пацієнта з гіпертонічним кризом з’явився роздираючий біль у грудях з іррадіацією в спину, асиметрія пульсу на променевих артеріях. АТ 220/120 мм рт. ст. Яка мета терапії протягом перших 20 хвилин?

На зупинці громадського транспорту чоловік знепритомнів, спостерігаються тоніко-клонічні судоми, піна з рота. Судоми тривають понад 5 хвилин. Яка перша лінія медикаментозної допомоги на дошпитальному етапі?

Пацієнту 62 років з ХСН (ФВ 35%), цукровим діабетом 2 типу та ХХН (ШКФ 45 мл/хв) необхідно посилити терапію для зниження ризику госпіталізацій. Він уже отримує периндоприл, бісопролол та спіронолактон. Який препарат слід додати згідно з протоколами?

Хворий на ЦД 1 типу знайдений без свідомості. Шкіра суха, дихання глибоке та шумне (Куссмауля), запах ацетону. Глюкометр показує "High". Який перший крок інфузійної допомоги?

Хворий 19 років скаржиться на виражений біль у горлі, гарячку до 39,5°C та збільшення шийних лімфовузлів. При огляді: гіперемія зіву, набряк мигдаликів з нашаруваннями, гепатоспленомегалія. В загальному аналізі крові: лейкоцитоз 15×10⁹/л, лімфоцитоз 60%. Який лабораторний критерій є патогномонічним для підтвердження діагнозу?

Жінка 29 років звернулась зі скаргами на втрату маси тіла, серцебиття, дратівливість, порушення сну; лабораторно: ТТГ значно знижений, вільний Т4 підвищений; однак при цьому визначається відсутність офтальмопатії, щитоподібна залоза незначно збільшена, болісності немає; лікар розглядає диференціацію між хворобою Грейвса та тиреотоксичною фазою тиреоїдиту; який додатковий критерій найбільш допоможе у диференціації?