До лікаря загальної практики звернулась 32-річна жінка через 6 тижнів після пологів із проханням підібрати метод контрацепції. Годує дитину виключно грудним молоком, менструації не відновились. В анамнезі — тромбоз глибоких вен 2 роки тому на фоні прийому комбінованих оральних контрацептивів. При огляді патології не виявлено. Який метод контрацепції є найбільш доцільним у даної пацієнтки?

Жінка 38 років звернулась для встановлення внутрішньоматкової спіралі. В анамнезі — рясні менструальні кровотечі, два кесаревих розтини, лікування з приводу запального захворювання органів малого таза 6 місяців тому. Під час огляду — патологічних виділень немає, температура тіла нормальна. Який фактор є найбільш суттєвим для тимчасового відтермінування встановлення ВМС?

Сімейний лікар проводить профілактичний огляд дитини 6 місяців. Маса тіла при народженні — 3200 г. На момент огляду — 6100 г. Дитина утримує голову, перевертається зі спини на живіт, але не сидить без підтримки. Яка оцінка нервово-психічного та фізичного розвитку є найбільш правильною?

У 14-річного підлітка під час амбулаторного прийому сімейний лікар запідозрив депресивний розлад. Пацієнт просить “нічого не говорити батькам”, при цьому повідомляє про епізодичні думки щодо самоушкодження. Яка дія лікаря є найбільш правильною з юридичної та етичної точки зору?

До амбулаторії сімейної медицини звернулась мати з дитиною 2 років зі скаргами на гарячку 39,5°C, утруднене дихання та відмову від пиття. Об’єктивно: ЧД — 52/хв, втягнення міжреберних проміжків, SpO₂ — 89% на кімнатному повітрі. Яка тактика сімейного лікаря є найбільш правильною?

У дитини 5 років під час профілактичного огляду виявлено зріст нижче 3-го перцентиля, при цьому маса тіла відповідає віку. Батьки низького зросту, дитина активна, психомоторний розвиток без особливостей. Яка тактика є найбільш обґрунтованою на первинному рівні медичної допомоги?

У породіллі на 4 добу після фізіологічних пологів лікар проводить бесіду щодо грудного вигодовування та післяпологової контрацепції. Жінка дратівлива, уникає зорового контакту, відповідає односкладово, чоловік відповідає замість неї. Яка тактика комунікації лікаря є найбільш правильною?

Під час профілактичного прийому сімейний лікар консультує 17-річну пацієнтку щодо контрацепції. Дівчина повідомляє про нерегулярне статеве життя, наявність кількох партнерів за останній рік та епізод лікування хламідійної інфекції 3 місяці тому. Який із методів контрацепції найбільшою мірою відповідає принципам подвійного захисту та профілактики ІПСШ?

Під час патронажу новонародженого сімейний лікар виявив, що батьки відмовляються від вакцинації БЦЖ, мотивуючи це інформацією з соціальних мереж про “небезпечність щеплень”. Яка модель комунікації є найбільш ефективною та етично виправданою?

Під час профілактичного огляду в жіночій консультації виявлено вагітну з високим ризиком передчасних пологів. Який фактор має найбільше прогностичне значення?