Жінка 61 року звернулась до лікаря зі скаргами на прогресуючу слабкість, зниження маси тіла, періодичні закрепи; при лабораторному обстеженні: Hb 104 г/л, MCV 102 фл, вітамін B12 знижений, гомоцистеїн підвищений; однак лікар звертає увагу, що пацієнтка тривалий час приймає метформін та інгібітори протонної помпи; з урахуванням патогенезу, який механізм є найбільш ймовірним у розвитку даного стану?