Usted atiende a Manuel Giraldo, de 78 años de

edad, quien tiene un diagnóstico de carcinoma de pulmón de células no pequeñas

(CPCNP) metastásico, en progresión a pesar de la tercera línea de tratamiento,

con expectativa de vida limitada (de semanas a pocos meses); tiene antecedentes

de hipertensión arterial controlada y diabetes mellitus tipo 2 (DM2) bien

controlada con dieta y metformina. Manuel está actualmente en el programa de

cuidados paliativos domiciliarios y usted hace parte de dicho equipo. A la

evaluación, el síntoma principal que reporta es la xerostomía: Manuel refiere

una sensación de sequedad bucal constante y severa desde hace aproximadamente 3

semanas, con intensidad según EVA (Escala Visual Analógica) de 8/10. Usted

identifica los siguientes factores contribuyentes: uso crónico de morfina para

el dolor oncológico (dosis por horario y rescates), tratamiento con

antidepresivo tricíclico a dosis bajas para el manejo del insomnio y la disforia,

y respiración bucal debido a disnea leve-moderada. Manuel presenta debilidad, un

índice de Karnofsky de 40, ECOG 3, postración la mayor parte del día, ingesta

oral disminuida, disfagia, disfonía, pérdida del gusto y gran malestar general

que afecta su calidad de vida y descanso. Su lengua está fisurada y la mucosa

bucal es pálida y seca; no tiene signos de candidiasis oral activa en la

inspección inicial. Considerando el contexto de cuidados paliativos y el manejo

no farmacológico de la xerostomía, ¿cuál de las siguientes estrategias es la

MÁS apropiada para aliviar el síntoma del Manuel?