Хворий 47 років, поступив на 3 добу після початку захворювання зі

скаргами біль в пахвинній ділянці, який супроводжується випинанням,

збільшенням об’єму живота, задишкою, тахікардією, постійним блюванням,

порушенням відходження газів, підвищенням температури тіла. Пахвинна

грижа протягом 10 років. Хворий ейфоричний. Загальний стан тяжкий. ЧСС

120/хв.., дихання 28/хв., АТ 170/100 мм рт.ст. Лейкоцити крові 18,8 Г/л. При

огляді в правій пахвинній ділянці ущільнення 3х4см з гіперемією шкіри.

Хворий 34 років, скаржиться на періодичний дискомфорт  в правій пахвинній ділянці під час фізичного навантаження, загальну слабкість. Стан середньої тяжкості, у свідомості. Шкіра та слизові блідо-рожєві, сухі. ЧСС 70 уд/хв. АТ 130/80 мм рт.ст. Язик вологий, чистий. Живіт м’який, болючий у правій пахвинній ділянці. Симптоми подразнення очеревини негативний. Перистальтика ослаблена. Сечовипускання вільне, безболісне. Стілець був напередодні.  Локально: в правій пахвинній ділянці грижове випинання 4,0*3,0 см, вправиме у черевну порожнину. Грижові ворота - розширене глубоке пахвинне кільце. Симптом Данфі позитивний.  Якє оперативне втручання доречніше провести пацієнту?

Хвора 34 роки, поступила через 10 годин від початку захворювання зі

скаргами на сильні болі в ділянці пупка, багаторазове блювання, здуття

живота. Зі слів хворої: напередодні працювала на подвір’ї. Стан середньої

тяжкості. Шкіра та слизові бліді, сухі. ЧСС 100 уд/хв. АТ 110/60 мм рт.ст.

Язик підсихає, обкладений. Живіт помірно здутий, м’який, болючий у

ділянці пупка. Симптоми подразнення очеревини чітко не визначаються.

Перистальтика в’яла. При обстеженні випинання в ділянці пупка, негативний симптом кашльового поштовху. На оглядовій рентгенографії черевної

порожнини виявлено поодинокі чаші Kloiber.

Хворий 54 років, скаржиться на періодичний дискомфорт в мезогастрії під час фізичного навантаження, загальну слабкість. Стан середньої тяжкості, у свідомості. Шкіра та слизові блідо-рожєві, сухі. ЧСС 70 уд/хв. АТ 130/80 мм рт.ст. Язик вологий, чистий. На передній черевній стінці післяопераційний рубець 10,0*0,3 см (в анамнезі лапаротомія з причини перфоративної виразки 2010 р.). Живіт м’який, болючий у мезогастрії, де пальпується грижове випинання 5,0*3,0 см, вправиме у черевну порожнину. Грижові ворота - дефект апоневрозу до 5 см. Симптом Данфі позитивний.   Симптоми подразнення очеревини негативний. Перистальтика є. Сечовипускання вільне, безболісне. Стілець був напередодні.  Який вид грижі згідно класифікації ЕНS виявлено? 

Хворий 26 років, поступив до відділення зі скаргами на сильні болі в правій пахвинній ділянці, загальну слабкість. Хворіє протягом 8 годин, коли з'явилася інтенсивна біль у епігастрії. Стан середньої тяжкості. Шкіра та слизові бліді, сухі. ЧСС 68 уд/хв. АТ 110/80 мм рт.ст. Язик обкладений білим нальотом. Живіт помірно болючий у епігастрії, по правому фланку. Перитоніальні симптоми сумнівні. Перистальтика знижена. При обстеженні випинання в правій пахвинній ділянці розмірами 2*4 см, напружене, симптом кашльового поштовху позитивний. Інтраопераційно в грижовому мішку виявлено: ділянка великого чепця без ознак нерозу, домішок їжі та жовчі. Який діагноз найбільш ймовірний?

Хворий 54 років, скаржиться на періодичний дискомфорт в лівій пахвинній ділянці під час фізичного навантаження, загальну слабкість. Стан середньої тяжкості, у свідомості. Шкіра та слизові блідо-рожєві, сухі. ЧСС 68 уд/хв. АТ 120/80 мм рт.ст. Язик вологий, чистий. Живіт м’який, болючий у лівій пахвинній ділянці. Симптоми подразнення очеревини негативний. Перистальтика є. Сечовипускання вільне, безболісне. Стілець був напередодні.  Локально: в лівій пахвинній ділянці грижове випинання 4,0*3,0 см, вправиме у черевну порожнину. Грижові ворота - розширене глубоке пахвинне кільце до 3 см. Під час пальцевого дослідження пахвинного каналу виявлено потовщіну медіальну стінку грижового мішка та виникають тенезми.  Симптом кашльового поштовху позитивний. Який діагностичний симптом ковзної грижі виявлений? 

Хворий 54 років, скаржиться на періодичний дискомфорт  в правій пахвинній ділянці під час фізичного навантаження, загальну слабкість. Стан середньої тяжкості, у свідомості. Шкіра та слизові блідо-рожєві, сухі. ЧСС 70 уд/хв. АТ 130/80 мм рт.ст. Язик вологий, чистий. Живіт м’який, болючий у правій пахвинній ділянці. Симптоми подразнення очеревини негативний. Перистальтика ослаблена. Сечовипускання вільне, безболісне. Стілець був напередодні.  Локально: в правій пахвинній ділянці грижове випинання 4,0*3,0 см, вправиме у черевну порожнину. Грижові ворота - розширене глубоке пахвинне кільце. Після дослідження грижових воріт виникають позиви на сечовипускання. Симптом Данфі позитивний.  Яка грижа діагностована? 

Хвора 38 років, скаржиться на періодичний дискомфорт в верхній третині правого стегна під час фізичного навантаження. Стан середньої тяжкості, у свідомості. Шкіра та слизові блідо-рожєві, сухі. ЧСС 70 уд/хв. АТ 110/80 мм рт.ст. Язик вологий, чистий. Живіт м’який, безболісний. Симптоми подразнення очеревини негативний. Перистальтика є. Сечовипускання вільне, безболісне. Стілець був напередодні.  Локально: в правій пахвинній ділянці нижче пахвинної зв'язки у медіальній частині верхньої третини стегна виявлено грижове випинання 3,0*2,0 см, вправиме у черевну порожнину. Симптом Данфі позитивний.  Який тип грижі згідно класифікації Nyhus L.M. виявлено?

Хворого 55 років з тривалим анамнезом пахвинної грижі наступило

защемлення. Пацієнт самостійно вправив грижове випинання. Через 12

годин стан погіршився. Появились болі у всіх відділах живота. Пульс 100/хв.

АТ 90/60 мм рт. ст., температура тіла 37,4 С. Позитивні симптоми

подразнення очеревини.