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Sistema Digestiu Quirúrgic (2025/2026 1ST_SEM)

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Mujer de 73 años que ingresa en traumatología por lumbociatalgia aguda. Antecedentes de arteriosclerosis y diabetes insulinodependiente. Se inicia tratamiento con dosis altas de corticosteroides y se indica intervención sobre hernia lumbar. A los 8 días del tratamiento inicia dolor abdominal intenso, con peritonismo generalizado. De acuerdo con el TC adjunto, tu diagnóstico será:

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Paciente varón de 56 años que consulta por ictericia indolora. En la analítica destaca AST 45, ALT 78, GGT 356, fosfatasas alcalinas 457, bilirrubina de 4,5 a expensas de la directa. El paciente no refiere antecedentes de interés excepto discreta pérdida de peso en las últimas semanas. Se le solicita una ecografía, que muestra hígado homogéneo, vesícula alitiásica y vía biliar como muestran las imágenes. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?

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Paciente de 71 años, ingresado en medicina interna por una endocarditis aguda. A los 6 días de terapia antibiótica presenta reagudización de los signos de sepsis, con fiebre alta y dolor en hipocondrio derecho. Se realiza una TC abdominal que muestra la imagen adjunta. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

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Señala la respuesta FALSA en relación a la cirugía de las metástasis hepáticas sincrónicas de cáncer de colon.

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En relación al manejo de la apendicitis aguda, señala la respuesta FALSA:

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Paciente de 78 años, diagnosticado de un neoplasia de ciego T2N0M0. El tratamiento indicado será:
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Un varón de 57 años, sin patología asociada, fue diagnosticado hace ocho años de hernia hiatal y esofagitis con esófago de Barrett, manteniéndose hasta el momento con tratamiento médico. En la última fibrogastroscopia se detecta displasia de alto grado . ¿Cuál sería, de las siguientes propuestas, la mejor conducta a seguir?
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En el cáncer colorrectal con metástasis hepáticas resecables, es FALSO:
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¿Cuál de las siguiestes premisas es CIERTA en relación con la hiperplasia nodular regenerativa?
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Mujer de 55 años, fumadora y bebedora importante desde los 15 años, que se halla en el 6º día postoperatorio por un adenocarcinoma de ciego, habiéndose realizado una hemicolectomía derecha. Hoy presenta dolor abdominal, un vómito, fiebre 38,5º y escalofríos. El cirujano de guardia detecta hipotensión, taquicardia, taquipnea y disminución del nivel de conciencia. Por detectar una hipofonesis basal izquierda, solicita inicialmente una radiografía de tórax, que ha sido de utilidad diagnóstica. Se completa el estudio con la TC que se muestra. Señala los hallazgos observados y su etiología más probable:

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