Crowdly

1:1 (igual frecuencia en ambos sexos).

2:1 (más frecuente en hombres).

1:3 (más frecuente en mujeres).

Un lactante de 10

meses es llevado a urgencias por episodios de llanto súbito e inconsolable,

acompañados de somnolencia transitoria. Ha vomitado en dos ocasiones, sin

bilis. Hace una hora eliminó una deposición escasa, de consistencia gelatinosa

con estrías de sangre. En el abdomen se palpa una masa en cuadrante superior

derecho. ¿Qué representa clínicamente el hallazgo de “heces en jalea de

grosella”?

Signo tardío de

gastroenteritis por Shigella

Diarrea viral con

sangrado por erosión de mucosa rectal

Hemorragia baja

por úlcera péptica secundaria a estrés

Moco mezclado con

sangre por isquemia intestinal

¿Qué

complicación gastrointestinal puede causar el divertículo de Meckel por la

presencia de mucosa gástrica ectópica?

Gastritis crónica atrófica.

Enfermedad por reflujo gastroesofágico.

Estenosis pilórica hipertrófica.

Úlcera péptica.

¿Cuál de las

siguientes afirmaciones describe correctamente la anatomía y fisiopatología de

una invaginación intestinal frecuente en niños?

En la invaginación cecocólica, el íleon se introduce en el colon

transverso provocando obstrucción gástrica aguda.

La invaginación

ileal se caracteriza por el deslizamiento del ciego dentro del íleon distal, lo

que compromete el sistema biliar.

En la invaginación

ileocólica, el íleon se desliza dentro del ciego, lo que puede comprometer el

retorno venoso.

La mayoría de

veces la invaginación intestinal se asocia directamente con antecedentes de

enfermedad de Hirschsprung.

¿Cual es el estudio de elección cuando se sospecha una invaginación

intestinal?

Resonancia magnética abdominal.

Ecografía abdominal

Radiografía simple de abdomen

Tomografía computarizada de abdomen.

¿qué porcentaje de lactantes presenta heces con sangre roja y

moco?

Entre el 2% y el 8% de los lactantes.

Menos del 30% de los lactantes afectados.

Alrededor del 90% de los lactantes.

Aproximadamente el 60% de los lactantes.

¿qué complicaciones pueden aparecer si la invaginación progresa

más allá de las primeras 24 horas?

Gangrena intestinal y shock.

Hipertensión portal.

Formación de abscesos hepáticos.

Resolución espontánea completa.

¿Cuál de las siguientes complicaciones puede asociarse al

divertículo de Meckel en el contexto de la invaginación?

Obstrucción del conducto colédoco.

Hiperglucemia y diabetes mellitus.

Necrosis intestinal por

compromiso vascular.

Formación de pólipos gástricos.

¿en qué pacientes no debe intentarse la reducción hidrostática?

Pacientes con fiebre y leucocitosis moderada.

Pacientes con shock o perforación.

Pacientes con invaginación de menos de 12 horas.

Pacientes con invaginación ileocólica confirmada.

¿Cuál de las

siguientes afirmaciones describe correctamente el divertículo de Meckel?

Es una estenosis

yeyunal que se asocia a hiperglucemia

Es un remanente

del conducto onfalomesentérico, situado a 2 pies de la válvula ileocecal.

Es una

malformación adquirida que se produce por invaginación de íleon distal

Es una

duplicación congénita del colon sigmoides, que se localiza a 2 pies del recto