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¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente la anatomía y fisiopatología de una invaginación intestinal frecuente en niños?
¿Cual es el estudio de elección cuando se sospecha una invaginación intestinal?
¿qué porcentaje de lactantes presenta heces con sangre roja y moco?
¿qué complicaciones pueden aparecer si la invaginación progresa más allá de las primeras 24 horas?
¿Cuál de las siguientes complicaciones puede asociarse al divertículo de Meckel en el contexto de la invaginación?
¿en qué pacientes no debe intentarse la reducción hidrostática?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente el divertículo de Meckel?
Un niño de 7 años, previamente sano, acude por fiebre persistente de 9 días, decaimiento y dolor en las piernas. La madre comenta que hace tres semanas tuvo una faringoamigdalitis tratada parcialmente. En la exploración se identifica un soplo holosistólico nuevo y múltiples lesiones de Janeway en palmas y plantas.
Se obtienen tres hemocultivos, de los cuales dos crecen Streptococcus viridans, un microorganismo típico de endocarditis subaguda. El ecocardiograma transtorácico muestra una vegetación móvil de 6 mm en la válvula mitral.
Con base en los criterios de Duke y los hallazgos microbiológicos, ¿cómo debe clasificarse este caso?
Recién nacido de 24 horas con fiebre de 38.7 °C, LCR normal. En el hospital hay alta prevalencia de E. coli resistente a gentamicina.
¿Cuál es la pauta antibiótica empírica más adecuada?
Un niño de 2 años acude a urgencias con fiebre, irritabilidad y otalgia intensa en el oído derecho. La madre refiere que hace 5 días fue diagnosticado de otitis media aguda, pero no ha mejorado pese al tratamiento. En la exploración se observa protrusión del pabellón auricular, eritema retroauricular y membrana timpánica abombada. No hay otorrea crónica ni antecedentes de colesteatoma.
Se realiza una TC que muestra opacificación mastoidea y pérdida de tabiques óseos, compatible con mastoiditis aguda.
¿Qué patógeno es el más frecuentemente aislado en esta patología?