Producción de anticuerpos heterófilos detectables mediante prueba de Paul-Bunnell.¿Qué respuesta inmunológica específica se observa en la mononucleosis infecciosa?

¿Qué característica del ciclo de vida del virus del herpes simple le permite establecer infecciones recurrentes?

De los siguientes enunciados sobre antibióticos, escoja la respuesta correcta.

¿Cuál es el principal mecanismo de patogenicidad del virus de Epstein-Barr en la mononucleosis infecciosa?

Hombre de 35 años, agricultor, acude a urgencias por fiebre de 38,8 °C, cefalea intensa, mialgias severas en muslos y pantorrillas, y conjuntivitis no purulenta de dos días de evolución. Refiere haber trabajado descalzo en campos inundados recientemente. En la exploración física, destaca ictericia leve y hepatomegalia. Los exámenes de laboratorio revelan creatinina sérica de 2,1 mg/dL, bilirrubina total de 5,6 mg/dL, y leucocitosis con desviación a la izquierda. La serología para Leptospira interrogans muestra IgM positiva, confirmando el diagnóstico de leptospirosis.¿Cómo el mecanismo de patogenicidad de Leptospira interrogans contribuye al cuadro clínico observado?

Varón de 45 años, trabajador en construcción, acude por tos productiva con expectoración hemoptoica, pérdida de peso de 5 kg en el último mes, fiebre vespertina y sudoración nocturna. Refiere contacto cercano con un compañero de trabajo diagnosticado con tuberculosis hace tres meses. En la radiografía de tórax se observan infiltrados apicales bilaterales con cavitaciones. La baciloscopia de esputo revela bacilos ácido-alcohol resistentes, confirmando el diagnóstico de tuberculosis pulmonar.

¿Cuál es el esquema inicial de tratamiento para la tuberculosis pulmonar?

¿Cuál es el tratamiento de elección para el caso antes descrito?

Mujer de 26 años acude al servicio de ginecología por leucorrea amarillenta, disuria y dolor hipogástrico de 10 días de evolución. Niega fiebre u otros síntomas sistémicos. En el examen ginecológico se observa eritema cervical con exudado mucopurulento. No refiere antecedentes de infecciones de transmisión sexual, aunque su pareja tuvo uretritis hace un mes. Los análisis de laboratorio muestran leucocitosis moderada, y la prueba de amplificación de ácidos nucleicos (NAAT) en la muestra endocervical confirma la presencia de Chlamydia trachomatis. ¿Cómo el mecanismo de patogenicidad de Chlamydia trachomatis se relaciona con el cuadro clínico observado?

Varón de 32 años, residente en una zona rural, acude al servicio de urgencias por fiebre persistente de 39,5 °C desde hace cinco días, acompañada de cefalea intensa, malestar general, mialgias y artromialgias. Refiere náuseas y aparición de una erupción cutánea en los tobillos hace dos días, la cual se ha extendido al tronco y extremidades superiores; menciona haber realizado senderismo recientemente en una zona boscosa. 

En la exploración física, presenta exantema maculopapular no pruriginoso, con distribución centrípeta que afecta palmas y plantas, además de fiebre (39,3 °C), taquicardia (92 lpm) y trombocitopenia (120.000/mm³). Los análisis de laboratorio muestran leucocitosis (12.000/mm³) con desviación a la izquierda, elevación de PCR (15 mg/dL) y transaminasas aumentadas al doble del límite normal. 

La serología para Rickettsia rickettsii revela IgM positiva (1:64) e IgG positiva (1:128) con incremento en muestras seriadas. 

Con los datos anteriores, elija cual es el diagnóstico más probable

Relacione los

siguientes microrganismos con las patologías infecciosas que pueden producir: