Varón de 32 años, residente en una zona rural, acude al servicio de urgencias por fiebre persistente de 39,5 °C desde hace cinco días, acompañada de cefalea intensa, malestar general, mialgias y artromialgias. Refiere náuseas y aparición de una erupción cutánea en los tobillos hace dos días, la cual se ha extendido al tronco y extremidades superiores; menciona haber realizado senderismo recientemente en una zona boscosa. 

En la exploración física, presenta exantema maculopapular no pruriginoso, con distribución centrípeta que afecta palmas y plantas, además de fiebre (39,3 °C), taquicardia (92 lpm) y trombocitopenia (120.000/mm³). Los análisis de laboratorio muestran leucocitosis (12.000/mm³) con desviación a la izquierda, elevación de PCR (15 mg/dL) y transaminasas aumentadas al doble del límite normal. 

La serología para Rickettsia rickettsii revela IgM positiva (1:64) e IgG positiva (1:128) con incremento en muestras seriadas. 

Con los datos anteriores, elija cual es el diagnóstico más probable

Masculino de 35 años que viene a consulta por fiebre de varios dias de evolución acompañada de mialgia en miembros inferiores, e ictericia. Su evolución se relaciona con al enfermedad de Weil.

Durante el interrogatorio este caso se relaciona con otros que se han reportado con la misma sintomatológia en esta semana, debido a las inundaciones por las lluvias.

Su presunción diagnostica se relaciona  una zoonosis por un patógeno gram negativo.

Seleccione la respuesta correcta

Usted valora a un paciente de 3 años que

presenta cuadro clínico compatible con una conjuntivitis con ambas conjuntivas

tanto palpebral como bulbar afectadas

Usted recibe guardia y su compañero le comenta que se

encuentra internado un paciente de 5 años de edad el cuál presenta una celulitis

abscedada en muslo izquierdo secundario a un golpe jugando fútbol. Por lo que se

le toma muestra de dicho foco y el microbiólogo le llama para indicarle que en

la tinción de gram ha visualizado cocos grampositivos que se disponen en

cadenas; con este reporte inicial

Las especies de Haemophilus se encuentran colonizando las vías

respiratorias superiores en casi todos los individuos. Su principal mecanismo

de virulencia está dado por su cápsula antifagocítica polisacárida

Los coronavirus son virus que reciben

su nombre por un aspecto semejante a una corona solar, cuando se observa al

microscopio electrónico, en relación a su estructura

La infección producida por este virus es capaz de

inhibir o de silenciar las respuestas de inmunidad innata, y la

respuesta de inmunidad adaptativa se desarrolla tarde después de

ocurrida la infección, y su diagnóstico patológico se caracteriza por presencia de cuerpos de Negri en las celulas infectadas.

De las lesiones de las enfermedades exantemáticas,  seleccione las características de cada una de las patologías dadas

Los enterovirus pertenecen a la familia de los picornavirus, y son causantes de enfermedades clinicas como la poliomielitis, de los tres tipos de poliovirus¡ Cual representa el 85 por ciento de los casos de poliomielitis paralitica, no asociada a las vacunas?

Masculino de 5 años de edad que acude a emergencia por cuadro febril de 3 días de evolución y la presencia de lesiones eritematosas tipo rash, prueba de lazo positivo, dolor abdominal vómitos y discreta hematuria, este cuadro se asocia a plaquetopenia. ¿ Cual de las siguientes afirmaciones se asocia a este cuadro?