María acude a consulta aquejando

fiebre alta, dolor de cabeza intenso, tos persistente y dolores musculares

generalizados. Refiere que los síntomas comenzaron de manera repentina hace

aproximadamente cuatro días y desde entonces han empeorado. Además, se siente

extremadamente fatigada y débil. La paciente trabaja en una oficina donde hay

varios compañeros de trabajo con síntomas similares. No tiene antecedentes de

enfermedades respiratorias crónicas ni otras afecciones médicas significativas. 

Usted realiza una prueba de antígeno para influenza con resultado positivo. Por

el tiempo de evolución de la enfermedad de la paciente solo indica tratamiento sintomático

debido a que el uso del Oseltamivir por la temporalidad de la patología no tiene

efecto adecuado. En relación al punto diana del fármaco y su relación con el virus, ¿

Paciente de 55

años, con antecedentes de EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) DM

tipo 2, cirugía bariátrica hace 10 años, es ingresa a la guardia por un cuadro

clínico de 1 día de evolución, caracterizado por episodios febriles (39ºC,

dolor abdominal, vómitos, deposiciones abundantes muco sanguinolentas. El

Hemocultivo x 2 y el coprocultivo revelan la presencia de bacilos Gram

negativos anaerobios facultativos.

Juan, paciente de 45 años

refiere un dolor opresivo en el centro del pecho que apareció súbitamente hace

30 minutos mientras realizaba actividad física. Describe el dolor como intenso,

irradiado hacia el brazo izquierdo, y acompañado de sudoración fría y náuseas.

El dolor se alivia ligeramente en reposo. 

Simona, de 69 años,

consulta por disnea progresiva hasta clase funcional IV de un mes de evolución,

precedida de dolor en la región anterior del hemitórax derecho y tos seca. En

el examen físico se constatan los siguientes. signos vitales: TA 120/80mm Hg,

FC 78 lat/min, FR 22/min, afebril, saturación de 92% con FiO2 del 21%, En la

auscultación pulmonar presenta el murmullo vesicular abolido y matidez hasta el

campo medio del hemitórax derecho, con columna mate. 

La circunferencia

de la cintura abdominal es un indicador clave para evaluar la distribución de

la grasa corporal y el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares y

metabólicas. Este parámetro es fácil de medir en consulta y permite identificar

la presencia de obesidad abdominal.  

Una familia regresa de unas vacaciones en un país tropical y, una semana

después, dos de sus miembros desarrollan ictericia, fiebre y malestar general.

Se confirma infección por el virus de la hepatitis A.

La tuberculosis (TB) es causada por Mycobacterium

tuberculosis, un patógeno que afecta principalmente a los pulmones, aunque

puede diseminarse a otros órganos. Sus mecanismos de patogénesis, diagnóstico y

manejo clínico son fundamentales para reducir su impacto a nivel global.

Durante el desarrollo

embrionario, las células que atraviesan la línea primitiva desempeñan un papel

crucial en la formación de varios tejidos. Esta estructura es fundamental para

la formación de los tres capas germinativas principales.

Un paciente de 30

años con diagnóstico de asma bronquial acude a consulta por disnea y sensación

de opresión torácica. En la auscultación pulmonar, se escuchan sibilancias

polifónicas bilaterales predominantes en la espiración. 

Ud se encuentra

dando atención como médico rural en el centro de salud de Calderón, llega por

prima vez su consultorio un adulto mayor, tiene antecedente de hipertensión, Ud. se percata que el paciente es tímido y que no tiene confianza con Ud.