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Laura de 15 años, cursa embarazo de 17 semanas de gestación, llega acompañada de su suegra, refiere vómitos en numero de 3 al día, posterior a las comidas, que los ha presentado en todo su embarazo, su dieta es rica en arroz, plátano, pan, papas fritas, porque es lo único que tolera en su alimentación, además nos manifiesta que le provoca estar el mayor tiempo dormida. Trae exámenes complementarios, llama la atención hemoglobina 10.3 mg/dl. Cual es el grado de anemia de esta paciente.
Rosa y juan tienen vida sexual activa hace 5 meses, no utilizan ningún método anticonceptivo, llegan a su consulta de planificación familiar, no han logrado concebir un embarazo, Juan piensa que son una pareja infértil. De acuerdo con la literatura revisada cuando se considera una pareja infértil.
Carlos de 25 años acude a la emergencia del Hospital Verdy Cevallos, por presentar dolor abdominal de 12 horas de evolución. Inicialmente, el dolor era difuso, pero en las últimas horas se ha localizado en el cuadrante inferior derecho. Refiere náuseas y un episodio de vómito. Durante la exploración física, se observa
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Andres de 52 años acude a consulta por dolor torácico. Durante el examen físico del tórax, al realizar la palpación bimanual comparativa, usted observa que las vibraciones vocales están aumentadas en la región infraescapular izquierda comparado con el lado contralateral.
¿Cuál es la técnica correcta para evaluar las vibraciones vocales táctiles?
Brenda de 23 años, curso 23 semanas de gestación por FUM, Primigesta, llega a su control prenatal, refiere disuria de 3 días de evolución, en su carnet de embarazo nos reporta 2 controles, en su historial médico se evidencian infección de vías urinarias en 2 ocasiones, con un peso de 76 kilos, talla 55cm, se realiza hemoglobina capilar (9mg/dl) madre soltera, no tiene un trabajo estable. Identifique los factores de riesgo en esta paciente.
Paulina 27 años, llega a su consulta con una prueba cualitativa de HCG positivo, cursa 7 semanas de gestación por FUM confiable, cuales serían la acciones a realizarse de acuerdo a las semanas de gestación
Luisa tiene 27 años, secundigesta, nulípara, cursa embarazo de 32 semanas de gestación, niega secreción vaginal, no hidrorrea, no secreción vaginal, asiste regularmente a todos su controles, La presentación fetal se puede evaluar mediante las maniobras de Leopold a partir de
Don Mariano de 79 años acude a consulta acompañado de su hija Carmen de 40 años, quien refiere que don Mariano, ha presentado dificultad para realizar actividades cotidianas como vestirse y preparar alimentos en los últimos 6 meses. Además, menciona que ha tenido episodios de olvidos frecuentes, como no recordar dónde dejó objetos o qué comió el día anterior. El paciente vive solo, pero su hija lo visita semanalmente. Durante la evaluación, se observa que el paciente tiene marcha lenta y dificultad para levantarse de la silla sin apoyo. En la consulta, el paciente parece desorientado respecto a la fecha y presenta dificultad para recordar tres palabras después de cinco minutos. No se detectan signos de depresión evidente.
¿Cuál de las siguientes escalas geriátricas sería la más adecuada para evaluar la funcionalidad y el estado cognitivo del paciente?
Doña Esther de 84 años acude a consulta por presentar dos caídas en los últimos tres meses, una de ellas con fractura en Femur. Vive con su hija, quien refiere que la doña Esther ha perdido fuerza en las piernas, camina más lento y necesita ayuda para subir escaleras. La sra Esther también menciona sentirse decaida y con poco apetito. Durante la consulta, se observa que tiene dificultad para levantarse de la silla sin apoyo y se muestra poco participativa.
¿Cuáles de las siguientes escalas serían más útiles para evaluar integralmente a esta paciente?
Scarleth de 3 años acude al centro de salud de la Primero de Mayo, con antecedentes de infecciones respiratorias recurrentes, bajo peso para la edad y retraso en el desarrollo del lenguaje. En la entrevista, se identifica que vive en condiciones de hacinamiento, con acceso limitado a agua potable y alimentación inadecuada. La madre refiere que no ha recibido controles de crecimiento y desarrollo en el último año.
Según las guías del MSP sobre atención integral a la niñez, ¿cuál debería ser la intervención prioritaria en este caso?