logo

Crowdly

ХІРУРГІЯ частина І. АБДОМІНАЛЬНА ХІРУРГІЯ

Looking for ХІРУРГІЯ частина І. АБДОМІНАЛЬНА ХІРУРГІЯ test answers and solutions? Browse our comprehensive collection of verified answers for ХІРУРГІЯ частина І. АБДОМІНАЛЬНА ХІРУРГІЯ at distance.knmu.edu.ua.

Get instant access to accurate answers and detailed explanations for your course questions. Our community-driven platform helps students succeed!

Хворий 65 років, скаржиться на постійний розлитий біль у животі, багаторазове блювання, затримку відходження випорожнень та газів, різку слабкість. З анамнезу данного захворювання відомо, що 2 тижні тому була діагностована пухлина ректосигмоїдного кута. При огляді: у свідомості, але загальмований, положення вимушине на спині. Шкіра бліда, суха. Тургор зменшений. Над легенями аускультативно жорстке дихання, ослаблене в базальних відділах. ЧДР - 26 за хв. Пульс 120 за хв. АТ 90/70 мм рт ст. Живіт здутий симетричний, при пальпації ригідний, різко болючий у всіх відділах. Симптоми Щьоткіна-Блюмберга, Раздольського позитивні. Аускультативно -  перистальтика не вислуховуюється, шум плеску, проводяться дихальні шуми та серцеві тони. Стільця не було; гази не відходять. Діурез знижений. Ректальне дослідження: атонія і зіяння ануса, ампула прямої кишки порожня.

Який ваш діагноз та яке хірургічне втручання може бути запропоноване? 

View this question

Хвора 60 років, доставлена до приймального відділення зі скаргами на біль у лівій здухвинній ділянці,  блювання, затримку випорожнень та газів, загальну слабкість. З анамнезу життя відомо, що була оперована з приводу раку матки (пангістеректомія). При огляді: у свідомості, положення активне. Температура тіла 37,3 С. Шкіра бліда, суха.  Над легенями аускультативно жорстке дихання ЧДР - 20 за хв. Пульс 100 за хв. АТ 120/80 мм рт ст. Живіт здутий у лівій здухвинній ділянці пальпується щільної консистенції інфільтрат 4*5 см, малорухливий, болючий. В мезогастрії дилятовані кишкові петлі з явищами високого тимпаніту та шумом плеску. Симптоми Щьоткіна-Блюмберга, Раздольського негативні. Аускультативно - ослаблена перистальтика. Стільця не було, гази не відходять. Діурез збережений. Ректальне дослідження: тонус сфінктера знижений, ампула прямої кишки порожня, позитивний симптом Цеге-Мантейфеля.

Який ваш діагноз та яке хірургічне втручання може бути запропоноване?

View this question

Під час лапаротомії з приводу гострої кишкової непрохідності діагностовано, що ділянка клубової кишки до 50 см чорного кольору, не перестальтує, пульсація мезентеріальних судин не визначається. Згідно з правилом Грекова який обсяг резекції є необхідний?

View this question

Хвора 40 років, доставлена до приймального відділення зі скаргами на інтенсивний, переймоподібний біль у лівому підребер'ї, мезогастрії, нудоту, блювання. З анамнезу данного захворювання відомо, що хвора довгий час не приймала їжу через сувору дієту, а сьогодні переїла овочів. Анамнез життя - у 17 років виконана апендектомія. При огляді: у свідомості, положення активне (метушлива). Шкіра бліда, суха. Над легенями аускультативно жорстке дихання ЧДР - 20 за хв. Пульс 100 за хв. АТ 110/70 мм рт ст. Живіт асиметричний, м'який, при пальпації біль у лівому підребер'ї, мезогастрії, де визначається дилятована болюча кишкова петля. Симптом Тевенара позитивний. Симптоми Щьоткіна-Блюмберга, Раздольського негативні. Аускультативно - підсилена перистальтика. Стільця не було. Діурез збережений. Ректальне дослідження: тонус сфінктера збережений, у ампулі прямої кишки сліди калу.

Який ваш діагноз та яке хірургічне втручання може бути запропоноване?

View this question

Want instant access to all verified answers on distance.knmu.edu.ua?

Get Unlimited Answers To Exam Questions - Install Crowdly Extension Now!