Хвора М., 76 років, звернулася до хірурга зі скаргами на пожовтіння шкіри, шкірний зуд, втрату ваги, загальну слабкість. При об'єктивному дослідженні лікар виявил, що у правому підребер'ї пальпується різко збільшений, напружений, болісний жовчний міхур. Який патологічний симптом виявив лікар.

Хвора М., 59 років, скаржиться на біль у правому підребер'ї, який з'явився після прийому смаженої їжи; нудоту, блювання, пожовтіння шкіри. З анамнезу життя відомо, що перебуває на обліку у гастроентеролога з причини ЖКХ протягом 10 років; подібні приступи болю та пожовтіння шкіри мали місце раніше. Особливості об'єктивного стану: помірний іктерус шкіри, склер; екскоріації на передній черевній стінці; позитивний симптом Кера. Яка причина патологічного стану хворої.

Хвора М., 79 років, скаржиться на дискомфорт у епігастрії, нудоту, відразу від їжі, загальну слабкість. При об'єктивному дослідженні: шкіра іктерична, суха. Хвора астенізована. Над легенями аускультативно - жорстке дихання. Пульс - 90 за хв. АТ - 110/70 мм рт ст. Живіт м'який, невздутий, при пальпації у правому підребер'ї виявляється напружений, безболісний жовчний міхур. Симптоми Кера, Мерфі негативні. Перитоніальні симптоми негативні. Аускультативно - перистальтика знижена. Сеча кольору "темного пива". Ректально: тонус сфінктера збережений, на перчатці ахолічний кал.  За даними УЗД ОЧП: відмічається дифузне розширення внутрішньопечінкових жовчних ходів до 5-6 мм, холедох - 6 мм, у ділянці воріт печінки візуалізовані збільшені лімфатичні вузли. За даними МР-холангіопанкреатикографії відмічається у ділянці біфуркації правого та лівого печінкових протоків ділянка нерівномірного потовщення гепатикохоледоха з звуженням просвіту. Який ваш діагноз?

Хворому виставлен діагноз: ПХЕС, білома. Що це означає?

Хворий 55 років, скаржиться на біль у правому підребер'ї, жовтяницю шкіри, фебрильну температуру тіла. При об'єктивному дослідженні виявлено: іктерічність склер, шкіри; температура тіла 38,5 С; живіт помірно болючий у правому підребер'ї, печінка виступає з-під правого підребер'я на 2 см; симптом Кера позитивний. Який попередній діагноз можна виставити?

Хворому місяць назад проведена лапароскопічна холецистектомія з приводу гострого калькульозного холециститу. Операція закінчена зовнішнім дренуванням холедоха. Холангіографія не проводилась. Дренаж видалений на 7-ий день після операції. Три дні назад піднялася температура тіла до 38,8 С, були озноби, рясне потовиділення. Склери жовті, кал кольору білої глини. При пальпації живота помірний біль у правому підребер’ї. Сформулюйте попередній діагноз?

Хвора М., 83 років, скаржиться на дискомфорт у епігастрії, нудоту, відразу від їжі, загальну слабкість. При об'єктивному дослідженні: шкіра іктерична, суха. Хвора астенізована. Над легенями аускультативно - жорстке дихання. Пульс - 90 за хв. АТ - 110/70 мм рт ст. Живіт м'який, невздутий, чутливий у епігастрії, де у зоні Шофара пальпується щільне утворення до 5 см. При пальпації у правому підребер'ї виявляється напружений, безболісний жовчний міхур. Симптоми Кера, Мерфі негативні. Перитоніальні симптоми негативні. Аускультативно - перистальтика знижена. Сеча кольору "темного пива". Ректально: тонус сфінктера збережений, на перчатці ахолічний кал. Який ваш попередній діагноз?

У хворої віком 52 років після приступу болю у правому підребер’ї через добу виникла жовтушність шкіри та слизових оболонок. При об'єктивному дослідженні: живіт при пальпації болючий у правому підребер'ї , позитивний симптом Кера, негативні симптоми Керте, Мейо-Робсона, Чухрієнко.  Який найбільш ймовірний попередній діагноз?

Хворий  28 років після вживання алкоголю через добу поскаржився на оперезуючий біль у верхінй частині тулоба, багаторазове блювання, пожовтіння шкіри та склер.  При об'єктивному дослідженні шкіра іктерична, живіт підвздутий, при пальпації болючий у епігастрії, правому підребер'ї.  БАК: загальний білірубін - 130 мкм/л; прямий білірубін - 88 мкм/л; амілаза - 350 МО/л. Який ймовірний  діагноз?

Хвора 50 років самостійно покинула хірургічне відділення 2 доби назад, де лікувалася з приводу гострого калькульозного холециститу. Вдома втратила свідомість. Бригада швидкої медичної допомоги виявила, що шкіра субіктерична, гаряча; температура тіла - 40 С. Тахікардія. АТ - 60/40 мм рт ст. Живіт болючий у правому підребер'ї, перитоніальні симптоми негативні. Яке ускладнення гострого холециститу має місце?