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Sistema Respiratori (2025/2026 2ND_SEM)
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Paciente de 55 años con antecedente de tabaquismo activo de 40 cigarrillos/día, cardiopatía isquémica y claudicación intermitente que acude a urgencias por disnea. Se le realiza una gasometría arterial respirando aire ambiente con el siguiente resultado: pH 7.25, PaCO2 70 mmHg, pO2 55 mmHg y bicarbonato 24 mmol/l.
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Según los criterios clínicos actuales, ¿cuál de las siguientes situaciones define correctamente la "infección bronquial crónica" por Pseudomonas aeruginosa en un paciente con bronquiectasias?
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Mujer de 35 años diagnosticada de asma persistente. Su tratamiento consiste en un único inhalador que combina un corticoide inhalado y formoterol. Se le ha instruido para realizar dos inhalaciones diarias de mantenimiento y emplear el mismo dispositivo cada vez que note síntomas. ¿Cómo se denomina esta estrategia terapéutica?
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En la fisiopatología de las bronquiectasias, el modelo del "Círculo Vicioso de Cole" explica la persistencia y progresión del daño estructural. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión la interacción que perpetúa este proceso?
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Varón de 68 años, jubilado, no fumador, que consulta por ronquidos nocturnos. Presenta un IMC de 31,5 kg/m² y somnolencia diurna (Epworth 15). En la polisomnografía presenta un índice de apnea-hipopnea (IAH) de 29. ¿Cuál es la actitud más adecuada?
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Respecto a la oxigenoterapia administrada con FiO2 controlada señale la CORRECTA:
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Una mujer de 28 años, asmática conocida en tratamiento con corticoides inhalados de mantenimiento y buen control previo, se queda embarazada. Consulta por miedo a que la medicación afecte al feto. ¿Cuál es la recomendación médica correcta?
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Varón de 72 años, exfumador de 50 paq/año, con EPOC grave (GOLD 3, Grupo E). Acude a urgencias por aumento de disnea de mínimos esfuerzos de 4 días de evolución. No refiere fiebre ni cambios en la expectoración. Presenta edemas bimaleolares, ingurgitación yugular y saturación del 86%. El ECG muestra ondas P de 3 mm en II, III y aVF, y un eje derecho a +110º. ¿Cuál es la medida terapéutica más adecuada?
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El síndrome de distres respiratorio agudo (SDRA) en paciente intubados:
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En la cascada inflamatoria del asma T2-alto, ¿qué interleucina es la principal responsable del reclutamiento, activación y supervivencia de los eosinófilos en la vía aérea?
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